• Realizar auditoria técnica in loco, em toda rede credenciada (local) e não credenciada (Intercâmbio), auditando as Unidades de terapia intensiva; • Elaborar relatórios técnicos das visitas realizadas nos prestadores credenciados e não credenciados; • Realizar auditoria técnica nas contas recebidas das Unimed’s (Intercâmbio) e da Rede Credenciada (Local); • Aprimorar através de grupos de estudos setoriais, conhecimento em Manual de Intercâmbio Nacional, Atas do CNA, Instruções Gerais do Rol, Manual de Auditoria Médica e Enfermagem, Manual de Câmara Técnica, Boletins enviados pela Unimed do Brasil etc.; • Apoiar as demandas de setores administrativos;¿ • Realizar a gestão do Cuidado na Medicina Preventiva, de acordo com os pilares preventivos, para garantir a promoção da saúde preventiva com foco em qualidade e redução de custos assistenciais; • Executar o cronograma anual, as visitas técnicas in loco, relatórios devolutivos, e atualização de Check List’s, a fim de garantir a qualificação dos prestadores da rede local;¿ • Realizar treinamentos com foco em faturamento hospitalar com os prestadores da rede credenciada; • Realizar levantamento de informações para controle e acompanhamento de possíveis desvios de conduta de prestadores e cooperados ou aumento de demandas em determinada especialidade ou tratamento; • Participar sempre que solicitado de cursos, treinamentos e/ou palestras promovidas pela Unimed Cerrado; • Realizar eventualmente outras atividades correlatas a função quando solicitadas pelo superior imediato.
Requisitos Indispensáveis
• Conhecimento em Auditoria em serviços de saúde ou assistência hospitalar. • Coren Ativo • CNH B • Disponibilidade para viagens
Regime de Contratação
CLT
PCD
INDIFERENTE
Benefícios
Plano de Saúde e Odontológico Seguro de Vida VA PPR
